Estimulação cognitiva em adultos e idosos de uma Faculdade Aberta à Terceira Idade / Cognitive stimulation in adults and elderly of a Faculty Open to Senior Citizens / Estimulación cognitiva en adultos y ancianos en una Universidad Abierta a Personas Mayores

Este artigo tem como objetivo investigar a efetividade de um treinamento de estimulação cognitiva (EC) em adultos e idosos participantes de uma Faculdade Aberta da Terceira Idade (FATI). Trata-se de um estudo exploratório e intervencionista, em que foram realizadas intervenções de estimulação cognitiva em um grupo de adultos e idosos participantes da FATI, n=19. Esperamos que este artigo contribua com as discussões e intervenções em estimulação cognitiva na área da Gerontologia, contribuindo para uma melhor sistematização das pesquisas aplicadas.

This article aims to investigate the effectiveness of a cognitive stimulation (CE) training in adults and elderly participants of a Faculty Open to Senior Citizens (FATI). This is an exploratory and interventional study in which cognitive stimulation interventions were performed in a group of adults and elderly participants of the FATI, n=19. We hope that this article contributes to the discussions and interventions in cognitive stimulation in the area of Gerontology, contributing to a better systematization of applied research.

Este artículo tiene como objetivo investigar la efectividad del entrenamiento de estimulación cognitiva (CE) en adultos y ancianos participantes de un Open College of the Third Age (FATI). Este es un estudio exploratorio e intervencionista en el que se realizaron intervenciones de estimulación cognitiva en un grupo de adultos y ancianos participantes de FATI, n = 19. Esperamos que este artículo contribuya a las discusiones e intervenciones sobre la estimulación cognitiva en el campo de la gerontología, contribuyendo a una mejor sistematización de la investigación aplicada.

Advanced Activities of Daily Living (AADLs) and cognitive performance in community-dwelling elderly persons: Data from the FIBRA Study - UNICAMP / Atividades avançadas de vida diária (AAVDs) e o desempenho cognitivo em idosos residentes na comunidade: Dados do Estudo FIBRA Polo UNICAMP

Objective The aim of this study was to investigate the relationship between participation in advanced activities of daily living (AADLs) and cognitive performance in community-dwelling elderly persons. Method The data presented is drawn from the population-based study entitled Frailty Profile of Elderly Brazilians (FIBRA-Unicamp). The sample comprised 2,549 older adults without cognitive impairments suggestive of dementia. Data was collected relating to socio-demographic characteristics (sex, age, years of education and family income), health status (number of diseases and depressive symptoms), cognitive performance (Mini-Mental State Examination - MMSE) and self-reported social, physical and intellectual AADLs. Results Mean MMSE scores were significantly higher among men, younger individuals and those with more years of education, higher income, fewer diseases and fewer depressive symptoms. Multivariate linear regression analysis and hierarchical regression analysis showed that years of education, family income and participation in intellectual AADLs were positively associated with cognitive performance. Conclusion The findings suggest that these factors may have a protective role in cognitive aging and that participation in intellectual AADLs can represent a feasible strategy for the promotion of mental health among older adults.

Objetivo Investigar a relação entre o envolvimento em atividades avançadas de vida diária (AAVDs) e desempenho cognitivo em idosos residentes na comunidade. Método Os dados foram extraídos do estudo de base populacional intitulado Fragilidade em Idosos Brasileiros (FIBRA-UNICAMP). A amostra foi composta por 2.549 idosos sem comprometimento cognitivo sugestivo de demência. Foram coletadas informações sobre características sociodemográficas (gênero, idade, escolaridade e renda familiar), condições de saúde (número de doenças relatadas e sintomas depressivos), desempenho cognitivo (Miniexame do Estado Mental - MEEM) e AAVDs sociais, físicas e intelectuais autorrelatadas. Resultados Os escores médios do MEEM foram significativamente maiores entre os homens, os indivíduos mais jovens e aqueles que tinham maior escolaridade, maior renda, menos doenças e menos sintomas depressivos. As análises de regressão linear multivariada e análise de regressão hierárquica mostraram que mais anos de escolaridade, maior renda familiar e engajamento em AAVDs intelectuais foram associados positivamente com o desempenho cognitivo. Conclusão Os resultados sugerem que esses fatores podem ter um papel protetor no envelhecimento cognitivo e que o engajamento em AAVDs intelectuais pode representar uma estratégia viável para a promoção da saúde mental entre os idosos.

Cognitive performance and engagement in physical, social and intellectual activities in older adults: The FIBRA study / Desempenho cognitivo e envolvimento em atividades físicas, sociais e intelectuais em idosos: estudo fibra

Cognitive decline in aging can negatively impact quality of life in the elderly. However, studies have shown that elderly engaged in advanced activities of daily living (AADLs) can maintain or enhance global cognitive function or specific domains.Objective:To investigate the relationship between engagement in AADLs and domains of cognition in elderly from seven different locations in Brazil.Methods:A cross-sectional study involving 2,549 elderly without cognitive deficits suggestive of dementia was conducted. Data were collected on sociodemographic characteristics, health status, the Mini-Mental State Exam (MMSE) by subdomain (orientation, memory, attention/calculus, language and constructional praxis), and engagement in AADL grouped under physical, social and intellectual activities.Results:Multivariate linear regression analysis revealed an association, albeit modest, between intellectual AADLs and the domains orientation, attention/calculus, language and constructional praxis (R2=0.005, 0.008, 0.021, and 0.021 respectively). Social AADLs were correlated with memory (R2=0.002) and language (R2=0.004) domains. No association was found between physical AADLs and MMSE domains. Schooling and family income were the sociodemographic variables exhibiting the strongest relationship with cognitive domains.Conclusion:The study found associations between intellectual and social AADLs with higher cognitive performance, suggesting that active aging can provide opportunities to attenuate cognitive decline in aging.

O declínio cognitivo no envelhecimento pode interferir na qualidade de vida do idoso. No entanto, estudos tem documentado que idosos engajados em atividades avançadas de vida diária (AAVD) podem manter ou melhorar a função cognitiva global ou domínios específicos.Objetivo:Investigar a relação entre o engajamento em AAVD e domínios da cognição em idosos residentes em sete localidades brasileiras.Métodos:Participaram de estudo transversal 2.549 idosos sem déficits cognitivos sugestivos de demência. Foram coletados dados referentes às características sociodemográficas, de saúde, Mini Exame do Estado Mental (MEEM) subdividido em subdomínios (orientação, memória, atenção/ cálculo, linguagem e praxia construtiva) e o engajamento em AAVD agrupadas em físicas, sociais e intelectuais.Resultados:Embora modesta a análise de regressão linear multivariada mostrou associação entre as AAVD intelectuais e os domínios de orientação, atenção/ cálculo, linguagem e praxia construtiva (R2=0.005, 0.008, 0.021, 0.021 respectivamente). As AAVD sociais se associaram aos domínios de memória (R2=0.002) e linguagem (R2=0.004). Não houve associação entre a as AAVD físicas e os domínios do MEEM. Escolaridade e renda familiar foram as variáveis sociodemográficas que apresentaram relação mais robusta com os domínios cognitivos.Conclusão:O estudo mostrou associação entre as AAVD intelectuais e sociais e o melhor desempenho cognitivo, sugerindo que o envelhecimento ativo pode oferecer oportunidades para amenizar o declínio cognitivo no envelhecimento.

A satisfação com a vida e a funcionalidade em idosos atendidos em um ambulatório de geriatria / Satisfaction with life and functionality among elderly patients in a geriatric outpatient clinic

O envelhecimento pode vir acompanhado de limitações funcionais que influenciam a autoestima, rebaixando o nível de satisfação com a vida. Estudos destacam a satisfação com a vida como preditor na qualidade de vida e tem forte relação com a queda da funcionalidade. Portanto, este estudo teve como objetivo verificar a relação entre a satisfação com a vida e a independência funcional e o desempenho de membros inferiores (força muscular, velocidade de marcha e equilíbrio) de idosos em seguimento ambulatorial, em relação a grupos etários e de gêneros. Foram avaliados 125 idosos de ambos os sexos com idade mínima de 60 anos, atendidos em um ambulatório de geriatria. Os instrumentos utilizados foram: 1) Medida da Independência Funcional (MIF) para avaliar a dependência funcional; 2) Short Physical Performance Battery (SPPB) para medir o desempenho físico; 3) Satisfação com a vida. A amostra utilizada foi de conveniência, com predomínio do sexo feminino, os idosos mais velhos apresentaram maior comprometimento funcional. Na análise de regressão logística univariada e multivariada, a satisfação global com a vida autorrelatada e comparada foi mais satisfatória entre os idosos mais velhos. Os resultados sugerem que indivíduos mais velhos apresentam melhor satisfação com a vida mesmo com maior comprometimento funcional.

Aging is often accompanied by functional limitations that affect self esteem, lowering the level of satisfaction with life. Studies highlight satisfaction with life as a predictor of quality of life and has a marked correlation with a decrease in functionality. Therefore, this study sought to examine the relationship between satisfaction with life and functional independence and performance of the lower limbs (muscle strength, gait speed and balance) among the elderly in outpatient care with respect to age groups and genders. A total of 125 elderly men and women aged 60 years and above, attending a geriatric outpatient clinic. The instruments used were: 1) Functional Independence Measure (FIM) to evaluate functional dependence; 2) Short Physical Performance Battery (SPPB) to measure physical performance; 3) Satisfaction with life. The sample was random, with a predominance of females, in which the older participants had greater functional impairment. In univariate logistic regression analysis and multivariate analysis, overall self reported and comparative satisfaction with life was more satisfactory among the oldest elderly. The results suggest that older individuals have better satisfaction with life even though they have greater functional impairment.

Relações entre bem-estar subjetivo e mobilidade e independência funcional por função de grupo de faixas etárias e de gêneros em idosos / Relationships between subjective well-being, mobility, and independenceas a function of age bracket and gender among the elderly

Este estudo teve como objetivo investigar as associações de bem-estar subjetivo, a independência nas atividades cotidianas e as medidas de mobilidade e flexibilidade de membros inferiores em idosos em acompanhamento ambulatorial, em relação a grupos etários e de gêneros. Foram avaliados 125 idosos de ambos os gêneros com idade igual ou superior a 60 anos. Os instrumentos utilizados foram: Medida da Independência Funcional (MIF) para avaliar as atividades cotidianas, Short Physical Performance Battery (SPPB) para o desempenho físico, Bem-estar Subjetivo (BES) para satisfação com a vida. Os resultados revelaram que mulheres têm pior desempenho físico e menor independência funcional do que os homens. Os idosos mais velhos tiveram pior pontuação no desempenho físico e são mais dependentes nas atividades de vida diária que os idosos mais jovens. Entretanto eles são mais satisfeitos com vida do que os demais. Os resultados sugerem que indivíduos mais velhos e mulheres têm maior limitação funcional. Entretanto os idosos mais velhos apresentam maior satisfação com a vida.

The aim of this study was to investigate the associations of subjective well-being, independence in daily activities, and the measures of mobility and flexibility in the lower limbs of elderly outpatients, according to age groups and gender. 125 people over 60 of both genders were chosen and evaluated. The instruments used were: Functional Independence Measure (FIM) to evaluate their daily activities, Short Physical Performance Battery (SPPB) for their physical performance, and Subjective Well-Being (SWB) for satisfaction with life. The results revealed that women have poorer physical performance and less functional independence than men. The older subjects had lower scores in physical performance and were more dependent in daily life activities than the younger ones, however they were more satisfied with life. The results suggest that older individuals and women have greater functional limitation. Meanwhile the older seniors show greater satisfaction with life.

Relações entre o bem-estar subjetivo e a funcionalidade em idosos em seguimento ambulatorial / Relationship between subjective well-being and the functionality of elderly outpatients

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo verificar a relação entre o bem-estar subjetivo, independência funcional e desempenho de membros inferiores (força muscular, velocidade de marcha e equilíbrio) de idosos em seguimento ambulatorial, em relação ao sexo e a grupos etários. MÉTODOS: Foram avaliados 125 idosos de ambos os sexos com idade mínima de 60 anos, atendidos em um ambulatório de geriatria. Os instrumentos utilizados foram: 1) Medida da Independência Funcional (MIF) para avaliar a dependência funcional; 2) Short Physical Performance Battery (SPPB) para medir o desempenho físico; 3) Bem-Estar Subjetivo (BES): questões sobre a saúde e satisfação com a vida. RESULTADOS: A amostra utilizada foi de conveniência, com predomínio do sexo feminino, que apresentou maior comprometimento funcional. As correlações do bem-estar subjetivo com o teste de desempenho não demonstraram diferenças entre os sexos, contudo os idosos mais velhos apresentaram maior nível de satisfação que os idosos mais jovens. A saúde percebida também foi mais satisfatória entre os idosos mais velhos. Entretanto, a saúde percebida comparada mostrou melhores resultados nos idosos com moderado a bom desempenho físico. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que indivíduos mais velhos apresentam maior satisfação com a vida e melhor saúde percebida. Além disso, o bom desempenho físico foi uma variável de relevância para melhor saúde percebida quando comparada a outras pessoas.

OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the relationship between subjective well-being, functional independence and lower-limb performance (muscle strength, gait velocity and balance) among elderly people undergoing outpatient follow-up, stratified by sex and age groups. METHODS: We evaluated 125 elderly people, aged 60 years and over, who received care at a geriatric outpatient clinic. The instruments used were: 1) Functional Independence Measure (FIM) to evaluate functional dependence; 2) Short Physical Performance Battery (SPPB) to measure physical performance; and 3) Subjective Well-Being (SWB) with questions about health and satisfaction with life. RESULTS: A convenience sample was used, with predominance of females (who had greater functional impairment). The Spearman correlation coefficients for subjective well-being and the performance tests varied from -0.16 to 0.31 for men and -0.09 to 0.29 for women, therefore there were no differences between the sexes. However, the older participants had a higher level of satisfaction than the younger participants. Perceived health was also more satisfactory among the older participants, however comparative perceived health was better among the elderly participants with moderate to good physical performance. CONCLUSION: The results suggest that older individuals have greater satisfaction with life and better perceived health. Moreover, good physical performance was an important variable for better perceived health when compared to other people.

Estimulação do sistema vestibular no paciente neurológico grave / Stimulation of the vestibular system in patients with severe neurological impairment

Objetivo: Verificar a influência da estimulação do sistema vestibular no paciente com rebaixamento do nível de consciência. Métodos: Participaram do estudo cinco pacientes com rebaixamento do nível de consciência. Todos foram submetidos a um protocolo de estimulação vestibular composto de movimentos com a cabeça, uma vez ao dia no período de internação na enfermaria de neuroclínica e neurocirurgia do HC da Unicamp. Resultados: Foi observado aumento da freqüência cardíaca e freqüência respiratória (de todos os pacientes) e pressão arterial (de apenas dois pacientes) durante e após a aplicação do protocolo, apresentando um decréscimo após dez minutos da estimulação vestibular. Na escala de Coma de Glasgow, dois pacientes apresentaram pequenas alterações não significativas. Conclusão: A estimulação do sistema vestibular influencia funções dependentes da formação reticular, porém, não foi suficiente para estimular o sistema ativador reticular ascendente, não alterando o nível de consciência.

Objective: To verify the influence of stimulation of the vestibular system in patients with reduced level of consciousness. Methods: Five patients with reduced level conscience participated in the study. All of them were submitted to an initial protocol of stimulation composed of head movements once a day during an hospitalization in a neurosurgery and neuroclinic unit of the HC of Unicamp, Campinas/SP. Results: Increasing in heart rate and respiratory frequency (all patients) and blood pressure (only two patients) was observed during and after protocol application, showing decrease after ten minutes of vestibular stimulation. The Glasgow Coma Scale showed that two patients had small but not significant changes. Conclusion: The stimulation of vestibular system influences functions dependent of the reticular formation; however, it was not sufficient to stimulate the ascending reticular activating system and to modify level of consciousness.